la Trinxera

Albert J. Jovell 19/09/2006
Es un tema del que no se habla o se habla poco, pero es un síntoma que existe y que padecen, en mayor o menor grado, todos los enfermos. Los tratados de medicina suelen ignorarlo. Difícilmente se lee que una enfermedad produce miedo. En cambio, sí se lee que puede producir dolor, limitación de la movilidad o delirio, entre otros síntomas y signos con los que la medicina se siente más cómoda y útil. No hay una lección médica que se titule Prevención, diagnóstico y tratamiento del miedo. Sin embargo, el miedo, hermano del sufrimiento, es un síntoma muy frecuente.

Continue reading "Miedo" »

Posted by at 08:32 PM | Permalink | Comments (1) | TrackBacks (0)

El col•lega Dr. Aranda ens explica la seva visió de l’evolució que ha fet la Atenció Primària de Salut ens els darrers anys. El “gerencialisme” a que es refereix l’article ha arribat a extrems insospitats a casa nostra.

Així, tradicionalment, i també ara, hem defensat allò de “el que hi ha no son malalties sinó persones malaltes”. Doncs ara resulta que allò important no és la persona, ni el malalt ni el metge, sinó el procés. D’aquesta manera ja fa dies que els nostres gestors llencen missatges del tipus atenció transversal, que vol dir: qualsevol metge a qualsevol pacient a qualsevol lloc. I si has de fer de pediatra, també. Es a dir s’està promocionant la desaparició de metge de capçalera. No cal que el metge tingui, i conegui, un contingent de persones. L’ordinador ja ens dirà el que ha tingut i, quasi, el que té, aquella persona que no hem vist mai.

De fet, jo mateix, ja estic obligat a veure desconeguts tres dies a la setmana, la meitat de la jornada, i em temo que això vagi augmentant.

Fins on seran capaços d’arribar aquests polítics i gestors? Fins que esclati a mans dels ciutadans indignats?

Metge! Posat a treballar en la teva feina!

Continue reading "Política sanitaria d'Atenció Primària" »

Posted by at 05:36 PM | Permalink | Comments (0) | TrackBacks (0)

Coses de la xarxa. Autor del texte, anònim.

Esto para todos esos adultos contemporáneos pseudo - intelecto - neuro hipocondríacos...

Dicen que todos los días tenemos que comer una manzana por el hierro y un banano, por el potasio.

También una naranja, para la vitamina C y una taza de té verde sin azúcar, para prevenir la diabetes.

Continue reading "Vida sana" »

Posted by at 08:04 PM | Permalink | Comments (1) | TrackBacks (0)

Discurso del Profesor Ciril Rozman
Salamanca, 5 de noviembre de 2004

A lo largo del siglo pasado, la especialidad de Medicina Interna experimentó unas profundas modificaciones. Desde un enorme prestigio universitario y social del que gozaban los internistas, se pasó al extremo opuesto, representado por los que cuestionan su vigencia. Esta gran crisis se gestó en la década de los sesenta, al iniciarse el proceso de disgregación de la Medicina Interna de cuyo tronco común surgieron con fuerza diversas subespecialidades médicas. El público se olvidó progresivamente del internista general, para encumbrar en su lugar a los correspondientes cardiólogos, oncólogos, neumólogos, etc.

Continue reading "Vigencia actual y futura de la Medicina Interna" »

Posted by at 10:03 PM | Permalink | Comments (0) | TrackBacks (0)

Opinió

L'agressiu màrqueting de la indústria farmacèutica tendeix a convertir persones sanes en malaltes

María Casado
Directora de l'Observatori de Bioètica i Dret. Universitat de Barcelona

En l'anterior número de PLoS Medicine (PLoS Medicine April 2006 , Volume 3, Issue 4, e189, www.plosmedicine.org) diversos treballs analitzaven la tendència creixent que s'observa a transformar les persones sanes en malaltes. Diversos autors de reconegut prestigi tornaven a posar al damunt de la taula un problema sobre el qual els últims anys insisteixen els experts en llibres i revistes científics rigorosos: el màrqueting incentiva la medicalització de la vida, converteix en malalties processos normals de l'esdevenir de l'existència i torna a definir la malaltia de manera que el nombre de persones potencialment afectades augmenta i --amb aquesta ampliació dels mercats-- creix exponencialment la venda de productes farmacèutics.

Continue reading "Els límits difusos de la malaltia" »

Posted by at 09:45 PM | Permalink | Comments (1) | TrackBacks (0)

Noves bones!

Doncs sí, quan ningú s’ho esperava, es despengen els del Tribunal Superior de Justícia de Catalunya donant la raó als metges de “2 hores i mitja” ( Una nova especialitat mèdica?) deixant en suspens provisional el decret que els obligava a tots a incorporar-se a “6 hores” (Potser l’especialitat dels idiotes com jo?)

Continue reading "Sorpresa" »

Posted by at 09:52 PM | Permalink | Comments (0) | TrackBacks (0)

Diari AVUI, dimarts 09/05/2006

Vaga mèdica i salut

Alfons Quintà. Advocat i periodista

Les vagues de metges sempre són importants. Però la que estava en curs a Catalunya ho era més que cap. Ha posat palesament de relleu una indigna manipulació políticomediàtica.

Les TV i ràdios governamentals van usar com a experts "neutres" membres de l'actual cort política, mentre manipulaven grollerament la realitat, un dia rere l'altre.

A la premsa hi ha hagut qui encara ha anat més lluny. Amb una absoluta manca de vergonya s'ha volgut fer creure que la vaga era una maniobra del PP. Per què no atribuir-la a "la maçoneria internacional" o a la "internacional nazi"?

Els metges tenen reivindicacions molt modestes, profundament lícites, justes i generoses, en el sentit de no corporatives. Volen poder gestionar la seva carrera professional -un dret bàsic- i poder participar en les negociacions laborals com el que són: un cos diferenciat. En segon terme, tenen reivindicacions econòmiques. Resulta inevitable. ¿És just que l'hora extra sigui pagada entre vuit i deu euros, o menys? ¿Han de treballar una jornada completa just després d'haver fet 24 hores seguides de guàrdia? ¿Han d'admetre que aquí, on la vida és més cara, cobrin molt menys que en altres comunitats?

Els sindicats dits de classe (per allò tan marxista de la lluita de classes) s'han unit a una patronal troglodita, per protegir el seu monopoli corporatiu, mentre que respecte a la Generalitat volen preservar el que a Itàlia se'n diu el collateralismo. És la conxorxa entre l'esquerra radical i els sindicats, en benefici del seus poders respectius. Tot plegat danya la salut. En efecte, provoca vòmits, per fàstic.

Posted by at 07:52 PM | Permalink | Comments (0) | TrackBacks (0)

El Periódico
Diumenge, 7 maig 2006
L'article del dia

Les causes de l'aturada mèdica

• La vaga per la frustració produïda per anteriors governs desprestigia la sanitat pública

Vicenç Navarro
Catedràtic de Polítiques Públiques de la Universitat Pompeu Fabra

Durant molts anys va dominar a Catalunya una percepció de la realitat al nostre país extraordinàriament complaent, promoguda pels establishments conservadors que governaven Espanya i Catalunya. Això quedava ben reflectit en aquell famós eslògan que España iba bién, al qual, l'establishment català (a través dels mitjans públics de la Generalitat, clarament instrumentalitzats per les dretes governants) afegia que Catalunya anava fins i tot millor; frase que es repetia en l'anàlisi de qualsevol sector de l'Estat de benestar, fossin l'educació, els serveis d'ajuda a les famílies, la vivenda o la sanitat.

Continue reading "Les causes de l'aturada mèdica" »

Posted by at 12:13 PM | Permalink | Comments (0) | TrackBacks (0)

AFRICA-DIA MALARIA
Acusan al Banco Mundial de engaño y errores al combatir malaria

Londres, 25 abr (EFE).- El Banco Mundial es acusado de engaños y errores médicos en su campaña contra la malaria, que han resultado en la muerte innecesaria de cientos de miles de niños, informa el diario "The Independent".

Continue reading "Malaria i Banc Mundial" »

Posted by at 11:35 AM | Permalink | Comments (0) | TrackBacks (0)

En Caralps va arribar al Sant Pau mentre jo encara hi treballava. Venia dels EUA envoltat de la aureola de ser un excel•lent fitxatge per l’hospital. Fins i tot, almenys entre els residents, hi havia una certa expectació que després no va defraudar. Bon cirurgià i excel•lent defensor d’una cirurgia cardíaca de gran nivell.

Llàstima que en el seu escrit a LA VANGUARDIA no faci esment de tot el col•lectiu sanitari.

Pel demès em sembla que coincidim, gairebé fil per randa amb els seus diagnòstics i ho explica molt bé. El tractament serà difícil. El pronòstic, incert.

Continue reading "Els problemes dels metges. La opinió d'en Caralps." »

Posted by at 10:42 PM | Permalink | Comments (0) | TrackBacks (0)

No volia posar-me amb els sindicats, però ells s’ho estan buscant. Efectivament, ja m’estan acusant de corporativisme.

Només posaré un exemple, que em sembla prou esclaridor, del paper que han jugat els “negociadors col•lectius” en relació als metges i a la resta de sanitaris. Una mica d’història propera.

Continue reading "La negociació col·lectiva i els metges" »

Posted by at 08:11 PM | Permalink | Comments (0) | TrackBacks (0)

Si senyor. Semblava impossible. Tants anys, sí senyor, anys, sense fer una protesta, que ha resultat gairebé massiva i, seguir contemplant com idiotes com ens anaven arrabassant, mes a mes, tot allò que ens havien ensenyat a la Facultat de Medicina. Totes aquelles condicions que possibiliten el nucli, la justificació col·lectiva, de la nostra feina: la relació del metge amb el malalt.

Continue reading "Osti nois! Hem fet una vaga!" »

Posted by at 10:21 PM | Permalink | Comments (1) | TrackBacks (0)

Metge d'atenció primitiva i, que es vol posar al dia, ven “taula per a l'exploració física” en perfecte estat de salut i, bon ús. Mides acceptables i de les petites. Aprofitant l'avinentesa, assessoro, a bon preu, a gestors sanitaris mèdics sobre espais a conquerir. Aquesta meravellosa, i molt moderna, tot sigui dit, “taula per a l'exploració física”, disposa d'un suport metàl·lic per encabir-hi paper higiènic que substitueix l'antiga talla de roba que s'embrutava tant. Quin fàstic! O sigui, una vertadera ganga, s'estalvia la bugaderia. Escolti, no sigui burro, aposti pel futur, compri-la, ja! Podrà fer unes migdiades inoblidables. Ideals per a la segona residència. També és ideal per a deixar-hi assecar els moixernons.

També venc bata de metge amb plecs, de la meitat del segle passat, molt cara, ho sento, però, això sí, amb el certificat d'acreditació de l'Hospital Clínic inclòs. Les corbates acompanyants les regalo al primer comprador. També ho sento, bargalló!
Venc el martell de reflexes, l'oftalmoscopi, el depressor metàl·lic i l'oscil·lòmetre.
I l'ànima al diable, em venc.
L'estetoscopi, no. Queda decoratiu i molt bufó.

O canvio tot això, per secretaria eficient i, si potser, guapa.

Posted by at 12:41 PM | Permalink | Comments (0) | TrackBacks (0)

En el comunicat mèdic de baixa hi posa: ototubaritis aguda. Cosa que és certa. De fet tinc una retracció timpànica amb adherències com a conseqüència d'una otitis crònica tractada amb radioteràpia a la infància. Hipoacusia, sensació d'ocupació, acúfens, inestabilitat... L'any passat ja varen fer-me una miringotomia.

Però això no es tot ni el més important.

Continue reading "Estic de baixa!" »

Posted by at 09:27 PM | Permalink | Comments (1)

Doncs que els metges del Hospital Severo Ochoa també estan emprenyats.

Continue reading "Que passa a Leganés?" »

Posted by at 12:17 PM | Permalink | Comments (1)

Companyeres i companyers! Escolteu ara el que vos dic:

Continue reading "Geli, t'estàs cobrint i no precisament de glòria." »

Posted by at 01:12 PM | Permalink | Comments (2)