La grip
Malaltia de les vies respiratòries produïda per la infecció del virus del mateix nom. És de la família dels Ortomixovirus i n’hi ha 3 gèneres: A, B i C, que es diferencien per les seves característiques antigèniques. El tipus A es subclasifica segons la hemaglutinina (H) i la neuraminidasa (N) i n’hi ha molts subtipus. I, el que és més important, aquests virus varien, canvien, amb molta facilitat. Actualment hi ha hagut un d’aquest canvis. Això no és cap novetat. Es tenen documentats canvis similars des de finals del segle XIX (Seroarqueologia).
S’encomana, sobretot, per l’aire, en tossir, esternudar.... I el fred té poques coses a veure-hi. La més important, el fet que quan fa més fred estem més junts.
És cert que la grip pot ser una malaltia greu, però aquesta grip, de moment no ho sembla, malgrat ens informin reiteradament de les defuncions que es produeixen. “Sempre” va morint gent per aquesta malaltia i/o les seves complicacions però fins ara no havien sortit en els mitjans de comunicació.
El paper que han jugat, en general, els “experts” viròlegs i epidemiòlegs pel que fa a les previsions dels nous virus i les epidèmies ha estat, com a mínim, ridícul. No n’ensopeguen ni una. Qui recorda, ara, la grip aviar? Una característica d’aquestes errònies previsions és el seu esperit catastrofista. Aquests pronòstics, que any rere any ens avancen que l’epidèmia serà, aquest any sí, duríssima. Només cal repassar les hemeroteques. Quines coses! Segur que algun cop l’encertaran. Fins ara, les epidèmies duran de 2 a 3 mesos, amb un inici ràpid i un final encara més ràpid.
Com ens deia el mestre Rozman: No hi ha grip sense febre alta, de més de un dia i, tos. El refredat no acostuma a donar febre alta ni tos com a símptoma inicial. Dura de 5 a 7 dies, encara que pot quedar tos i cansament. També deia que la pneumònia gripal era gravíssima, però, per sort, molt infreqüent. Altre cosa son les altres pneumònies que poden complicar el quadre.
El “tanto” de conyac amb una aspirina ja no estan de moda. Ara es temps de paracetamol i d’altres fàrmacs. I potser és aquí un del motius de tant enrenou.
Amantadina i rimantadina, per la grip A i zanamivir i oseltamivir per a les grips A i B. S’han de començar a prendre abans de 48h de la presentació dels símptomes. Redueixen a la meitat la durada dels símptomes generals i la tos. Un, dos, tres, dies? No se sap si protegeixen de complicacions. També poden ser útils en quimioprofilaxi. Això és tot. I tenen efectes adversos. De fa anys ja hem viscut, com a mínim, un parell de temporades de pressió per part dels laboratoris farmacèutics productors per la incorporació massiva d’aquests fàrmacs pel tractament de episodis, suposadament, gripals. Fins ara no se n’han sortit. Veurem. El cert és que es mouen molts interessos i un no pot deixar de pensar que potser hi ha algun càrrec públic que s’està embrutant les mans.
Pel que fa a la vacunació cal esperar que la sortida al mercat de les noves vacunes comporti la seguretat que correspon a una mesura preventiva. Les vacunes també poden tenir efectes adversos. No em sembla seriosa ni segura l’aplicació de protocols abreujats dels procediments per a la seva obtenció, assaig i distribució. La practica dels assajos clínics pertinents és imprescindible. Altre cop hi veig interessos estranys. Soc un malfiat! I un antic!
Bé, espero que aquesta grip no ens toqui massa fort i que no acabem de perdre el cap. Jo als meus malalts els donaré una mascareta i un antifaç. Apa!
Una bona encaixada i un petó.
Comments
I articles com aquest només els podem llegir així, semi-amagats dins una trinxera!
Posted by: Magda | Agosto 30, 2009 07:48 PM
Tu les daras un antifaz y mascarilla y yo me jodere y tendre que poner vacunas sin ton ni son, pero claro ,para eso tu eres medico y yo enfermera, y ninguno de los dos mandamos.Intereses a mansalva, seguro.
De momento me voy de vacaciones y no quiero pensar en los meses que nos esperan, porque convencer a la poblacion de lo contrario con tanto bombardeo es tarea dificil, yo se que tu lo intentaras, te deseo suerte.
Posted by: Anonymous | Septiembre 1, 2009 01:04 PM
Ja té dit que em posaría amb contacte a travers de la teva pagina.
Bé l'important és: esteu bé ?
La reunió,dificil ...ja veurem , segons com, ja farem....peró ens hem de preparar...no hi han més dades.... hem de consensuar com arreglem les agendes...
Al que jo sé es que tot-hom (UE) es troba amb l'alarma possada i miran cap endavant, a l'horitzó per les senyals futures.
Pel que fa la vacuna, tos els països esperen el "placet" de l'OMS. Sense aquest, no hi ha campanya de vacunació.
La tecnología per obtenir el virus vacunal i poder extraure l'hemaglutinina i la neurominidasa és la convencional.
Petonets
Posted by: mdll | Septiembre 1, 2009 06:24 PM
Benvolgut Dr. Busquet,
Ens posem en contacte amb vostè des de L'OCUC (L'Organització de Consumidors i Usuaris de Catalunya)perquè hem tingut coneixement d'aquest escrit seu sobre la grip A i voliem demanar-li autorització per a reproduir-lo en la nostra revista "L'OCUCPress". La revista arriba als nostres socis, altres organitzacions i diversos organismes de l'administració. En el proper número voliem escriure un article, en to crític, sobre la grip A i en veure la seva carta, ens va agradar molt, tant pel contingut com pel to. Agrairiem que es posés en contacte amb nosaltres mitjançant aquesta adreça electrònica o el telèfon 934174737.
Atentament,
Montse Torrent
Directora de L'OCUC
Posted by: Montse Torrent | Octubre 16, 2009 11:43 AM
L'amic Robert replica una carta on es recomana-obliga la vacunació.
Castellar del Vallès, 4-nov-09
RESPOSTA A LA CARTA REBUDA DE LA DIRECTORA ADJUNTA D’AFERS LABORALS, EN RELACIO A LA VACUNA CONTRA LA GRIP A
Els gestors de l'ICS, i fent de port en veu la Sra. Figuerola, tenen l'agosarament d’ aconsellar-nos a els professionals de la salut que estem dia a dia a la "trinxera" actuant per resoldre els problemes que els nostres pacient presenten, que hi ha una vacuna i que la podem fer servir per a nosaltres mateixos.
Sra. Figuerola, encara tinc mare que m'aconsella, i jo mateix, especialitat de Medicina Interna i 34 anys d’exercici en la professió, em considero degudament format i informat, per actuar en conseqüència i per poder informar a els meus pacients perquè puguin també actuar segons el seu bon criteri.
Contraure la grip, que per cert amb els casos que ja estic visitant veig que es força benigne, pot ser un bàlsam!, i marxar durant una setmana de la voràgine assistencial a que em teniu sotmès dia a dia sense cap tipus de contemplació.
Estar en el llit fent repòs, llegir i escoltar música, i que em portin la tassa de brou al llit, sentir-me malalt i ben cuidat. Si senyora! i si la meva absència causa quelcom trastorn a l'ICS, ... doncs que hi farem!. Sigueu previsors i no abuseu del personal.
Per cert, fa mes de 15 dies que estic veient casos de síndromes virals que suposadament poden ser grip, no se si la A, B o la que està per inventar, però aconsellar-me vacunar en plena epidèmia sense saber si ja estic immunitzat (això es massa car!) degut a els contactes que pateixo cada dia, ho trobo d'una incongruència monumental i per part seva crec que el seu consell pot ratllar la mala praxi.
Els gestors sanitaris d'arreu de l'Estat vos heu complicat la vida i ens la voleu complicar a els ciutadans. Solucioneu-vos vosaltres els problemes i la vostra mala gestió, i si sobren vacunes, com quant érem petits... pels negrets.
Per acabar, com he començat, dir-li que per sort encara tinc a la meva mare que em dona consells. Vostè el que hauria de fer es preocupar-se de que el personal de la "trinxera", no tingues la sobrecàrrega assistencial i no promoure l'hiperfreqüentació per part de la població(en benefici dels politics i en perjudici per els usuaris i personal sanitari), a fi i afecte de protegir-nos.
Per cert, heu pensat en incloure-ho com a objectiu?. Pot ser que d’aquesta manera tinguéssiu èxit.
Molt cordialment, des de la trinxera:
Robert Casamayor Macià
Posted by: Leandre | Noviembre 30, 2009 09:25 PM